Gaeco investiga esquema que simulava planos da Unimed Rio Preto

O Ministério Público do Estado de São Paulo (MPSP), por meio do Grupo de Atuação Especial de Combate ao Crime Organizado (Gaeco), deflagrou na manhã desta quinta-feira (26/2) a Operação Cobertura de Papel, que tem como foco um esquema de fraudes envolvendo falsos planos de saúde vinculados à marca Unimed, incluindo a unidade de Rio Preto.

De acordo com o MPSP, a investigação aponta a existência de uma associação criminosa estruturada para aplicar golpes por meio da comercialização de supostos planos individuais e coletivos. As vítimas acreditavam estar contratando serviços legítimos da Unimed Rio Preto, mas descobriam a fraude apenas quando precisavam de atendimento médico e não tinham qualquer cobertura.

Segundo as apurações, os investigados constituíram três empresas para dar aparência de legalidade ao esquema. Em São José do Rio Preto (SP) e em Vitória (ES), a empresa utilizava o nome Seven Blue Clube de Benefícios. Já em São Gonçalo (RJ), o grupo operava sob a denominação Medial Soluções. As empresas se apresentavam como corretoras autorizadas da Unimed Rio Preto.

Entre 2024 e 2025, os suspeitos teriam vendido os falsos planos em diversas regiões do país. As vítimas pagavam taxa de adesão e mensalidades, acreditando estar regularmente seguradas. O grupo, inclusive, encaminhava carteirinhas falsas para reforçar a aparência de legitimidade do contrato.

A operação ocorre com o cumprimento de mandados de busca e de prisão preventiva nas cidades de São Gonçalo e Niterói, no estado do Rio de Janeiro, com apoio do Gaeco do Ministério Público do Rio de Janeiro (MPRJ) e da Polícia Militar fluminense.

As investigações seguem para aprofundar a apuração sobre o alcance do prejuízo e identificar todas as vítimas e envolvidos no esquema.

Com a palavra, Unimed Rio Preto:

“A Unimed São José do Rio Preto informa que identificou, em fevereiro de 2025, a atuação de uma falsa corretora que utilizava indevidamente o nome e a identidade visual do Sistema Unimed. Assim que o caso foi detectado, a área de Compliance conduziu uma investigação interna por meio de seu Programa de Prevenção e Combate a Fraudes, resultando em um relatório detalhado que foi encaminhado ao Ministério Público.

A cooperativa esclarece que não possui qualquer vínculo com as empresas investigadas e ressalta que também é vítima do uso indevido de sua marca. Como medida de segurança, a Unimed Rio Preto orienta que a contratação de planos ou seguros saúde sejam realizados exclusivamente por seus canais oficiais ou corretoras devidamente autorizadas.

A operadora reforça que mantém o programa “Fraude Zero”, sustentado por políticas rigorosas, monitoramento contínuo e um Canal de Denúncias essencial para a prevenção de irregularidades. Com isso, a Unimed Rio Preto reafirma seu compromisso permanente com a ética, a transparência e a segurança de seus beneficiários.”

(Atualizada às 15h17).