Varizes, um problema estético ou uma doença a ser tratada?

 Aproximadamente 40% da nossa população sofre com a presença de varizes nos membros inferiores. As varizes caracterizam-se por veias dilatadas, tortuosas, insuficientes e na maior parte das vezes visíveis a olho nu como vasos esverdeados ou azulados.

Muitas pessoas acreditam que as varizes representam apenas um problema estético. Este conceito é um mito! Quem sofre com as varizes, além de queixar-se com frequência do aspecto estético, também está sujeito a complicações decorrentes da insuficiência venosa, tais como, flebite, trombose, sangramento por rotura das veias, dermatite, hiperpigmentação, eczema e formação da úlcera venosa.

Os “vasinhos” representam veias muito finas, com calibre de até 1 mm, algumas vezes com coloração avermelhada. Geralmente não causam dor, mas possuem um impacto estético importante. As microvarizes constituem as veias de pequeno calibre que irrigam os “vasinhos”. São atualmente denominadas “veias nutridoras de “vasinhos”. As varizes, por outro lado, constituem veias maiores, com diâmetro maior que 3 mm. Na maior parte da vezes, a presença de varizes está associada a dor, cansaço, sensação de peso e inchaço nas pernas.

Com a evolução da medicina vascular, hoje é possível oferecer aos pacientes opções de tratamento das varizes no próprio consultório, de forma minimamente invasiva, sem necessidade de repouso e internação hospitalar. Obviamente, cada caso deve ser analisado com cuidado e o tratamento deve ser sempre individualizado.

As opções de tratamento existentes para o tratamento das varizes são: microcirurgia, tratamento termoablativo com endolaser, tratamento termoablativo com radiofrequência, escleroterapia líquida, escleroterapia com “espuma”, laser transdérmico e as terapias combinadas.

Quanto maior o tempo de doença, maior o processo inflamatório presente na parede da veia varicosa e maior a aderência venosa à pele. Portanto, o tratamento das varizes deve ser realizado sempre que possível em fases precoces, assim que os primeiros sintomas se manifestarem. Quanto antes o tratamento for realizado, melhor será o resultado estético.

Em fases avançadas, a presença de fibrose na pele dificulta a remoção e o fechamento da veia insuficiente. Além disso, as varizes pioram após o período gestacional, o que sugere que as pacientes realizem o tratamento das suas varizes antes de iniciar a gestação.

A úlcera venosa constitui a mais constrangedora complicação da doença varicosa. Além do impacto social, a úlcera venosa representa uma causa importante de afastamento do trabalho e prejuízo na qualidade de vida. Portanto, o tratamento das varizes nas fases mais precoces da doença almeja evitar as possíveis futuras complicações da insuficiência venosa crônica. Para maiores informações acesse o site www.drsthefanovascular.com.br.

Prof. Dr. Sthefano Atique Gabriel. Doutor em Pesquisa em Cirurgia pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, especialista nas áreas de Cirurgia Vascular, Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular e coordenador do curso de Medicina da União das Faculdades dos Grandes Lagos (Unilago).